试管代孕机构:先天性输精管缺如能生育吗?
2025/8/6 13:41:55 点击:
先天性输精管缺如(CBAVD)是男性生殖系统常见畸形,因胚胎期中肾管发育障碍所致,90%患者伴囊性纤维化跨膜传导调节因子(CFTR)基因突变,常表现为双侧或单侧输精管缺失,导致梗阻性无精子症。患者睾丸生精功能多正常,但精子无法排出体外。
临床特征:无精子症(精液离心后未见精子)、精液量减少(<1ml)、精浆果糖阴性(提示精囊腺发育不良),超声检查示双侧或单侧输精管未显示,睾丸体积正常(12-25ml)。需行CFTR基因测序,排查囊性纤维化(CF)相关突变(如ΔF508),配偶需同时筛查,避免遗传风险。
生育策略:遗传咨询明确CFTR突变类型,告知子代患CF风险(如夫妇均为携带者,风险25%);辅助生殖采用经皮附睾穿刺取精(PESA)或睾丸穿刺取精(TESA)获取精子,行ICSI助孕,受精率约70%-80%;供精选择对合并CF或严重基因突变者,建议供精人工授精,避免遗传疾病传递。术后管理女方妊娠后需行羊水穿刺,检测胎儿CFTR基因,确保子代健康。
临床特征:无精子症(精液离心后未见精子)、精液量减少(<1ml)、精浆果糖阴性(提示精囊腺发育不良),超声检查示双侧或单侧输精管未显示,睾丸体积正常(12-25ml)。需行CFTR基因测序,排查囊性纤维化(CF)相关突变(如ΔF508),配偶需同时筛查,避免遗传风险。
生育策略:遗传咨询明确CFTR突变类型,告知子代患CF风险(如夫妇均为携带者,风险25%);辅助生殖采用经皮附睾穿刺取精(PESA)或睾丸穿刺取精(TESA)获取精子,行ICSI助孕,受精率约70%-80%;供精选择对合并CF或严重基因突变者,建议供精人工授精,避免遗传疾病传递。术后管理女方妊娠后需行羊水穿刺,检测胎儿CFTR基因,确保子代健康。
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